Оригинальные учебные работы для студентов


Организация лечебного питания в лпу реферат

Осложнения при парентеральном питании Как уже отмечалось, внутривенный способ введения питательных растворов нефизиологичен, поэтому применение парентерального питания создает предпосылки для целого ряда осложнений - технических, инфекционных и метаболических.

Технические осложнения связаны с доступом к сосудистой системе, канюлированием и катетеризацией вен, уходом за местом введения катетера. Септические осложнения обычно связаны с инфицированием катетера, инфузионного тракта или внутривенных питательных смесей.

Метаболические осложнения, как правило, возникают в связи с неадекватным проведением парентерального питания, колебаниями уровня метаболитов в крови. Энтеральное зондовое питание В условиях, когда функции желудочно-кишечного тракта сохранены, внутрижелудочное зондовое питание сбалансированными рационами позволяет полностью обеспечить энергетические и пластические потребности организма, даже в условиях повышенных энергозатрат.

Однако в ранние сроки постагрессивного периода из-за структурных и функциональных нарушений внутрижелудочное питание далеко не всегда оказывается возможным.

В этих случаях речь идет о внутрикишечном введении нутриентов. Отсутствие поступления нутриентов из организация лечебного питания в лпу реферат кишки приводит к атрофии слизистой оболочки кишечника, нарушению проницаемости кишечного барьера, транслокации бактерий и эндотоксинов, что существенно повышает риск послеоперационных осложнений.

С этих позиций энтеральное питание должно назначаться как можно раньше и расцениваться как лечебный фактор нормализации метаболизма структур самого кишечника, раннего восстановления функций желудочно-кишечного тракта. Современные технологии энтерального питания позволяют решить эту задачу. В основе - поэтапное проведение энтеральных инфузий с использованием электролитных растворов, нутрицевтиков, гидролизованных питательных смесей.

Смеси для энтерального питания Стандартные смеси могут использоваться в качестве полной организация лечебного питания в лпу реферат для перорального дополнительного питания, а также могут быть введены через зонд в желудок или тонкую организация лечебного питания в лпу реферат.

Как правило, стандартные диеты содержат все необходимые макронутриенты, микронутриенты и витамины в соответствии с суточными потребностями организма в различных патологических состояниях. Стандартные смеси предназначены для коррекции или предупреждения белково-энергетической недостаточности практически во всех ситуациях, когда естественное питание невозможно или недостаточно.

Использование стандартных полимерных диет предполагает сохранность функций желудочно-кишечного тракта или этап их восстановления при переходе от парентерального питания к энтеральному и обычному питанию.

Наиболее часто используемые стандартные диеты: Полуэлементные смеси - сбалансированные смеси, содержат белковые гидролизаты и предназначены для энтерального питания хирургических и терапевтических больных различного профиля, имеющих нарушения функций желудочно-кишечного тракта, - Пептамен, Нутриэн Элементаль и другие аналоги.

Организация лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях

Иммуномодулирующие гиперметаболические смеси предназначены для коррекции нарушений метаболического иммунного статуса у больных и пострадавших с тяжелой травмой, ожогами, сепсисом, риском развития инфекции инфекционных осложнений, особенно в критических состояниях - Нутриэн иммун. Выбор доступа определяется предполагаемой длительностью энтеральной поддержки. По продолжительности нутритивная поддержка подразделяется на краткосрочную до 3 недельсредней продолжительности от 3 недель до 1 годадлительную организация лечебного питания в лпу реферат 1 года.

Для энтерального питания в сроки до 3 недель используется назогастральный или назоеюнальный доступы. При проведении длительной или средней продолжительности нутритивной поддержки принято использовать чрескожную, эндоскопически контролируемые гастро- еюностомию или хирургическую гастро- или энтеростомию.

  1. Наиболее часто используемые стандартные диеты. Иммуномодулирующие гиперметаболические смеси предназначены для коррекции нарушений метаболического и иммунного статуса у больных и пострадавших с тяжелой травмой, ожогами, сепсисом, риском развития инфекции и инфекционных осложнений, особенно в критических состояниях - Нутриэн иммун.
  2. Метаболические осложнения, как правило, возникают в связи с неадекватным проведением парентерального питания, колебаниями уровня метаболитов в крови.
  3. В этих случаях речь идет о внутрикишечном введении нутриентов.

Возможно также проведение перорального энтерального питания в так называемом режиме sip feeding питье малыми глотками через трубку. Специализированные продукты лечебного питания Специализированные продукты лечебного питания не относятся к категории лекарственных препаратов, а используются как лечебное и профилактическое питание для нормализации функционирования организма. Они могут оказывать свое действие только на фоне соблюдения основных принципов лечебного питания, посредством введения в состав диеты.

Специализированными продуктами лечебного питания могут быть натуральные природные источники пищи или продукты специально созданные путем извлечения или удаления нежелательных компонентов из перерабатываемого сырья, продуктов питания или сочетанием указанных организация лечебного питания в лпу реферат.

Организация лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях

Разработка специализированных диет, в основу которых положены принципы сбалансированного питания, адекватности составления меню с включением легкоусвояемых специализированных продуктов питания в зависимости от состояния больного, стадии патологического процесса, течения заболевания индивидуальной потребности больного, регламентирована новым Приказом N 330 Организация лечебного питания в лпу реферат РФ от 05.

Роль специализированных организация лечебного питания в лпу реферат питания в системе диетотерапии отражена на схеме 6. Роль специализированных продуктов питания в системе диетотерапии В качестве специализированных продуктов лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях могут быть использованы смеси, содержащие основные макронутриенты и микронутриенты в оптимальных соотношениях или в количестве необходимом для коррекции основных компонентов пищи. Специализированная смесь ДИСО "Нутринор" Специализированная смесь "Нутринор" рекомендуется в качестве лечебного питания в ЛПУ для оптимизации восстановительного процесса и профилактики заболеваний.

Лечебное питание пациентов с различными заболеваниями, не требующими проведения парентерального и энтерального питания.

Используются специализированные смеси для обогащения традиционного рациона согласно действующим регламентирующим приказам или в качестве заместительной диетотерапии при необходимости проведения щадящего принципа питания тяжелое состояние больного и средней тяжестиа также при необходимости уменьшения ферментативной нагрузки при патологии органов пищеварения. Лечебное питание с полной заменой пищевых продуктов на пищевые вещества макронутриентывходящие в состав смесей, приготовленных на основе изолята соевого белка для проведения лечебного питания для тяжелых больных и при переходном периоде после применения мономерных и элементных смесей энтерального питания.

Лечебное питание для больных с лактазной недостаточностью или клиническими симптомами непереносимости молока. В основу проведения диетотерапии положен принцип полной замены молока на организация лечебного питания в лпу реферат белковые композитные безлактозные смеси. Специализированная смесь ДИСО "Нутримун" Организация лечебного питания в лпу реферат "Нутримун" - специализированный продукт для коррекции нарушений метаболического иммунного статуса у пациентов с угнетенной иммунной системой при тяжелых инфекционных процессах, ожогах, обширных хирургических воздействиях.

VK
OK
MR
GP