Оригинальные учебные работы для студентов


Профилактика вби в хирургическом отделении реферат

Присоединяясь к основному заболеванию, В. Они легко распространяются среди детей и ослабленных, особенно пожилых, больных со сниженной иммунологической реактивностью, которые представляют собой так называемую группу риска.

Каталог диссертаций

Внутрибольничные, или госпитальные, инфекции следует рассматривать любые клинические распознаваемые инфекционные заболевания, профилактика вби в хирургическом отделении реферат у больных после госпитализации либо посещения лечебного учреждения с целью лечения, а также у медицинского персонала в силу осуществляемой им деятельности, не зависимо от того, проявляются или не проявляются симптомы этого заболевания во время нахождения данных лиц в медицинском учреждение.

Заболевания, связанные с оказанием медицинской помощи, также обозначают терминами ятрогения или нозокоминальные инфекции. Во профилактика вби в хирургическом отделении реферат это связано с демографическими сдвигами увеличение числа лиц преклонного возраста и накопления в популяции лиц повышенного риска люди с хроническими заболеваниями, интоксикациями или принимающие иммунодепрессанты.

Воздушно-капельный аэрозольный путь передачи инфекции играет ведущую роль в распространении стафилококковой и стрептококковой инфекции. Контактно-бытовая передача свойственна главным образом инфекциям, вызываемым грамотрицательными бактериями.

Пищевой путь передачи может реализоваться при инфекциях, вызываемых различными этиологическими агентами. Парентеральная передача возбудителей возможна при использовании необеззараженных шприцев игл, при введении инфицированных препаратов крови.

Основными факторами риска возникновения ГСИ являются увеличение числа носителей штаммов резидентного типа среди сотрудников, формирование госпитальных штаммов, увеличение обсемененности воздуха, окружающих предметов и рук персонала.

Другая большая группа ВБИ - кишечные инфекции. Нарушения правил асептики и антисептики, отклонения от санитарно-гигиенических норм для стационаров и поликлиник. Внутрибольничную инфекцию регистрируют повсеместно, в виде вспышек или спородических случаев.

Практически любой пациент стационара профилактика вби в хирургическом отделении реферат к развитию инфекционных процессов. Внутрибольничные инфекции характеризуют высокая контагиозность, широкий спектор возбудителей и разнообразные пути их передачи; возможность вспышек в любое время года, наличие пациентов с повышенным риском заболевания и возможность рецедивов.

Особенности эпидемиологического процесса зависят от свойств возбудителя, типа учреждеждения, контингента больных, качества организации медицинской помощи, санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов. Не меньшее значение имеют медицинские манипуляции их характер. Часто внутрибольничные инфекции возникают после оперативных вмешательств инвазивных лечебных и диагностических процедур.

Профилактика внутрибольничной инфекции в отделении операционного блока многопрофильного стационара

Наиболее часто возбудителями внутрибольничных инфекций являются резистентные к антибиотикам штаммы золотистого стафилококка, синегнойной палочки, протея, кишечной палочки, клевсиелл, серраций, грибок кандида, а также различных ассоциации указанных микробов.

Источниками внутрибольничных инфекций в хирургических стационарах являются больные с острыми и хроническими формами гнойно-септических заболеваний и бессимптомные носители патогенных микроорганизмов среди больных и персонала. Лица, привлекаемые уходу за больными могут быть носителями стрептококков, стафилококков, энтеро- и камбилобактерий, возбудителей венерических болезней, ротавирусов, цитомегаловирусов и прочих. Посетители, навещающие больных, могу быть носителями стафилококков, энтеробактерий либо профилактика вби в хирургическом отделении реферат ОРВИ.

В зависимости от локализации возбудителя выделение его из организма больного или носителя происходит через различные органы и ткани, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, мочеполовой путь и др.

Распространение возбудителей внутрибольничных инфекций происходит двумя путями: Основными факторами передачи являются руки, воздух, многочисленные объекты внешней профилактика вби в хирургическом отделении реферат белье, перевязочный материал, инструментарий, аппаратура и др.

Создание крупных больничных комплексов с своеобразной экологией: Формирование мощного искусственного артифициального механизма передачи возбудителей инфекций, связанного с инвазивными вмешательствами, лечебными и диагностическими процедурами, использованием медицинской аппаратуры.

Активизация естественных механизмов передачи возбудителей инфекционных болезней, особенно воздушно-капельного и контактно-бытового, в условиях тесного общения больных, медицинского персонала в ЛПУ.

Сколько стоит написать твою работу?

Постоянный источник возбудителей инфекций в виде пациентов, поступающих в стационар с нераспознанными инфекционными болезнями, лиц, у которых ВБИ наслаивается на основное заболевание в стационаре, и медицинского персонала носители, больные со стертыми формами инфекции. Широкое, подчас бесконтрольное применение антибиотиков. Не всегда достаточно продуманная стратегия и тактика применения антибиотиков и химиопрепаратов для лечения и профилактика вби в хирургическом отделении реферат заболеваний способствуют появлению лекарственно устойчивых микроорганизмов.

Формирование внутригоспитальных штаммов большого числа микроорганизмов с множественной лекарственной устойчивостью, обладающих селективными преимуществами, высокой устойчивостью к неблагоприятным факторам окружающей среды ультрафиолетовое профилактика вби в хирургическом отделении реферат, высушивание, действие дезинфицирующих препаратов. Внутрибольничные штаммы сформировались у золотистого и эпидермального стафилококков, синегнойной палочки, протея, клебсиелл, энтеробактера, ряда сероваров сальмонелл и др.

Увеличение контингента риска - пациентов, выхаживаемых излечиваемых благодаря достижениям современной медицины. В прошлом эти больные считались обреченными. Возрастание доли пациентов, находящихся на "двух полюсах жизни", у которых снижены защитные силы организма. Увеличение числа пожилых людей среди пациентов отражает изменение возрастной структуры населения, увеличение продолжительности жизни. Большое число детей раннего возраста в стационарах связано, с одной стороны, со снижением неспецифических сил организма матерей, а с другой - с несовершенством иммунитета у новорожденных в целом, особенно у недоношенных детей, новорожденных с дефектами физического и психического развития, редко выживавших в прошлом.

Снижение неспецифических защитных сил организма у населения в целом, в силу его эволюционной неподготовленности к стремительно изменяющимся условиям жизни в связи с бурным научно-техническим прогрессом и его теневыми сторонами - загрязнением окружающей среды, экологическим кризисом, изменением условий жизни населения гиподинамия, стрессы, неблагоприятное воздействие шума, вибрации, магнитных полей и других факторов.

Тонкие механизмы защиты, обеспечивающие поддержание постоянства внутренней среды организма профилактика вби в хирургическом отделении реферат защиту от чужеродной генетической информации, формировались на протяжении тысячелетий, но оказались несовершенными при стремительных изменениях условий жизни за последние 40 лет.

Все более широкое использование для диагностики и лечения сложной техники, которая требует особых методов стерилизации. Использование приборов и аппаратуры нередко приводит к травмированию слизистых оболочек и кожного покрова, формируя "ворота" для возбудителей инфекций.

Медленная психологическая перестройка части клиницистов, по-прежнему рассматривающих многие ВБИ пневмония, пиелонефрит, воспалительные заболевания кожи, подкожной клетчатки и др. Присоединяющиеся ВБИ сводят на нет результаты операций на жизненно важных органах, перечеркивают усилия, затраченные на выхаживание новорожденных, увеличивают послеоперационную летальность, влияют на детскую смертность.

Наслаиваясь на основное заболевание, по поводу которого пациент поступает в стационар, они порождают новые проблемы и увеличивают длительность госпитализации больных.

Эффективность борьбы с ВБИ определяется планировкой ЛПУ в соответствии с последними научными достижениями, современным оснащением и строгим соблюдением противоэпидемического режима на всех этапах обслуживания больных. В ЛПУ независимо от профиля необходимо свести к минимуму возможность заноса инфекции, исключить внутригоспитальные заражения, исключить вынос инфекции за пределы ЛПУ.

Профилактика ВБИ - вопрос, безусловно, комплексный и многогранный. Каждое из направлений профилактики ВБИ предусматривает санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия для профилактика вби в хирургическом отделении реферат того или иного пути передачи инфекционного агента внутри стационара. К таким направлениям относятся общие требования к санитарному содержанию помещений, оборудования, инвентаря, личная гигиена больных и медицинского персонала, организация дезинфекции, требования к предстерилизационной обработке и стерилизации изделий медицинского назначения.

Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажную уборку помещений мытье полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей и т.

Весь уборочный инвентарь ведра, тазы, ветошь, швабры и др. Генеральная уборка помещений палатных отделений и других функциональных помещений и кабинетов должна проводиться по утвержденному графику не реже 1 раза в месяц с тщательным мытьем и дезинфекцией стен, полов, всего оборудования, а также протиранием мебели, светильников, защитных жалюзи от пыли.

Генеральная уборка мытье и дезинфекция операционного блока, перевязочных, родильных залов проводится 1 раз в неделю с освобождением помещений от оборудования, мебели и другого инвентаря. Помещения, требующие особой стерильности, асептики и антисептики операционные, перевязочные, родильные залы, палаты реанимации, процедурные, инфекционные боксы, боксы бактериологических и вирусологических лабораторий и др.

Следует после уборки, а также в процессе эксплуатации периодически облучать ультрафиолетовыми стационарными или передвижными бактерицидными профилактика вби в хирургическом отделении реферат из расчета 1 Вт мощности на 1 м3 помещения.

Профилактика внутрибольничных инфекций

Проветривание палат и других помещений, нуждающихся в доступе свежего воздуха, через форточки, фрамуги, створки необходимо осуществлять не менее 4 раз в сутки. По причине особой важности остановимся на вопросах бельевого режима. Стационары должны быть обеспечены бельем в достаточном количестве, в соответствии с табелем оснащения.

Белье больным меняют по мере загрязнения, регулярно, но не реже 1 раза в 7 дней. Загрязненное выделениями больных белье подлежит замене профилактика вби в хирургическом отделении реферат. Весьма важным направлением профилактики ВБИ является дезинфекция. Она имеет целью уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов на объектах внешней среды палат и функциональных помещений отделений стационара, на медицинском профилактика вби в хирургическом отделении реферат и оборудовании.

Дезинфекция остается сложной и трудоемкой ежедневной обязанностью младшего и среднего медицинского персонала.

Реферат - Внутрибольничная инфекция

Следует подчеркнуть особую значимость дезинфекции в отношении профилактики ВБИ, поскольку в ряде случаев ГСИ, внутрибольничные кишечные инфекции, в том числе сальмонеллез дезинфекция остается практически единственным способом снижения заболеваемости в стационаре. Кроме того, все госпитальные штаммы возбудителей ВБИ наряду с практически полной антибиотико-резистентностью обладают значительной устойчивостью к воздействию внешних факторов, в том числе и к дезинфицирующим веществам.

Так, например, возбудитель внутрибольничного сальмонеллеза S. Использование для очаговой дезинфекции растворов более низкой концентрации ведет к появлению в стационарах еще более устойчивых к внешним воздействиям госпитальных штаммов. Для профилактики и профилактика вби в хирургическом отделении реферат с послеоперационными гнойными осложнениями организуют и проводят комплекс санитарно-гигиенических мероприятий.

Комплекс санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на выявление изоляцию источников инфекции и перерыв путей передач: Ответственность за проведение комплекса мероприятий по борьбе с послеоперационными осложнениями возлагается на главного врача и заведующих хирургическими отделениями. Заведующие отделениями вместе со старшими сестрами организуют и контролируют выполнение инструкций по соблюдению дезрежима. Старшая сестра проводит инструктаж среднего и младшего медицинского персонала по выполнению комплекса противоэпидемических мероприятий.

Так в Письме МЗ от 17. В Российской Федерации служба госпитальных эпидемиологов узаконена лишь в 1993 г. В настоящее время разработаны четкие рекомендации по профилактике воздушной, профилактика вби в хирургическом отделении реферат, контактной имплантационной экзогенной инфекции.

Эти мероприятия носят многоплановый характер и преследуют основную цель - не допустить попадания инфекции в рану и в организм. Профилактика экзогенной инфекции возможна во всех случаях и эффективность ее зависит только от опыта и знаний медицинского персонала.

Поэтому микробиологические аспекты деятельности больничного профилактика вби в хирургическом отделении реферат на практике сводится к организации и контролю правильного взятия, хранения и транспортировки материала для микробиологического исследования. Санитарные Правила СП 3. Ежедневное, тщательное и неукоснительное соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в ходе исполнения своих профессиональных обязанностей и составляет основу профилактики ВБИ.

Мытье рук является самым простым и в тоже время очень эффективным мероприятием по предупреждению распространения нозокомиальных инфекций. Оно необходимо до и после общения с пациентом, после снятия перчаток, после прикосновения к неодушевленным предметам, которые могут быть загрязнены микроорганизмами.

  1. Разговоры в этих помещениях ограничиваются до минимума. Importance of surveillance method various national prevalence studies on nosocomial infections and limits of comparison.
  2. Перед использованиемфлаконы с парентеральными растворами визуально проверяют на мутность, наличие частиц,трещины и срок годности.
  3. В зависимости от локализации возбудителя выделение его из организма больного или носителя происходит через различные органы и ткани, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, мочеполовой путь и др.
  4. Замену трахеостомическойтрубки следует выполнять в асептических условиях, трахеостомические трубки необходимоподвергать стерилизации. Введение диссертации по теме "Эпидемиология", Верещагина, Светлана Анатольевна, автореферат Проблема профилактики и лечения хирургических инфекционных заболеваний остается одной из самых актуальных в стационарах всего мира.
  5. Класс В - чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы.

Огромное значение имеет использование средств индивидуальной защиты: Слизистая оболочка глаз является входными воротами для инфекции. Поэтому в операционных, процедурных, перевязочных и др. Для защиты волос от попадания на них микроорганизмов должны использоваться медицинские шапочки.

Помимо использования средств индивидуальной защиты медработники должны строго соблюдать правила обращения с острыми предметами; особенно использованными инъекционными иглами скальпелями и т. Правила тщательного мытья и дезинфекции всех предметов и оборудования в лечебных учреждениях очень важны для уменьшения микробного загрязнения окружающих поверхностей. Не пользуйтесь накладными ногтями и лаком для ногтей. Стойте на небольшом расстоянии от раковины, чтобы не забрызгаться.

Нанесите мыло на всю поверхность рук и на запястья. Тщательно трите руки не менее 10 секунд, уделяя особое внимание зонам между пальцами и под ногтями. Если руки явно испачканы, надо тереть их больше профилактика вби в хирургическом отделении реферат. Прополоскайте руки под струей воды так, чтобы вода стекала с профилактика вби в хирургическом отделении реферат пальцев к запястью.

Тщательно вытрите руки чистым полотенцем, желательно бумажным. Если необходимо завертывать кран вручную, беритесь за него толькочерез бумажное полотенце, так как он может быть источником загрязнения. Нельзя допускать загрязнения контейнеров с жидким мылом.

VK
OK
MR
GP